在陽光煦煦的一天，督導接到主責個管師的電話，得知林阿姨需要居家服務。聽到個案背景、偏遠的住家狀況(即使在Google搜尋也無法找到)，及期待服務的心情，當下盤算需要安排的人選；於是從人力清冊評估所有照服員的特質及各自受限的條件，經過討論後，選擇最適合的江照服員，就此就展開居家服務。

　　當下督導抱著期待致電江姐，她開心的回覆：「好!｣，於是聯繫案家簽訂服務契約，並詢問:「要如何到達?」林阿伯(阿姨的先生)雖有明但還是難確定方向，幸好阿伯說:「我們約在菁*的土地公廟見，再帶你們過去!」，他說:「那裡是偏遠的山區，沒有其他鄰居，還有會咬人的紅火蟻、到處飛來飛去的蜜蜂…等｣，於是約好時間全面整裝出發以免被紅火蟻咬傷。

　　簽約當日，我們一起騎車從大馬路到蜿蜒的山路，兩旁的樹木越來越茂密，但蜿蜒的山路卻越來越窄，有好幾度迷路，最後順利到達所約好的土地公廟。跟在林阿伯的車後面，騎到沒有設置路燈的曲折小徑，而小徑的盡頭就是一間用紅磚堆砌，被大片竹林及雜亂草叢包圍的矮房。

　　接著評估住家環境，發現資源非常貧瘠之外，環境也非常髒亂，可清晰見到殘破斷垣的磚牆，門外堆積壞掉的冰箱、洗衣機和門前的紅火蟻巢穴。進到屋內更是沒有可站立或坐下的空間，推滿雜物的客廳，空氣中佈滿了悶熱和發霉的氣味，是典型的經濟弱勢、服務邊緣化的弱勢家庭。接著就看到曾中風右側偏癱的林阿姨，她使用四點式單拐行動輔具，從坐到起身、行走、如廁需要使用轉位腰帶才能完成轉位；因為疾病全身疼痛讓她不願出門、睡不好、吃不下，顯得疲累眼神渙散。團隊討論計畫盡可能提供的服務及資源，並展開相關措施，使阿姨有安全舒適的活動空間。

    天使居自5月底開始用愛及關懷，提供補給品及所需的日用品。林阿伯平日靠竹林挖竹筍零售維生，但入不敷出；為解決經濟問題，我們也協助尋找收購竹筍的農家和買家以維持家庭需求。以固定的居家服務頻率來維持林阿姨的基本照顧，促進自我照顧的動機，並持續協助肢體活動及促進其恢復，以減緩退化為目標。

 

將環境整理成安全的空間，也是居服員的職責之一。

 

居服員的話

　　照服員江姐說:「長照是我目前的工作，雖然照顧病人不是第一次，但如此長照的照顧模式卻是第一次」。當初次見到林阿姨時，感覺她沈默寡言若有所思，可能是因為陌生的關係。服務期間每次陪她走一段斜坡的路程復健，對我們來說那一小段路並不是件難事，對她來言卻是舉步艱難又疼痛難耐，但她還是努力一步步走完它，深刻感受到她迫切期望復原的動機。日復一日服務期間和林阿姨開始有話聊，也常講笑話給她聽，久了阿姨不再那麼沈默寡言，偶爾也會看到難得的笑容，雖然口語能力不是很好，她還是盡力的想表達。在短短的一個月期間她從無法站立到可以行走的神速進步，主要原因是我們及林阿姨建立了良好的互信關係之外，也是阿姨努力練習復健的成果。

　　居家團隊服務林阿姨至今3個多月，目前她已經可以自行走路及幫先生採筍子；雖然被身障綑綁但還是很努力協助，希望她能有更多進步並減緩退化，也能減輕阿伯的壓力，期許持續以愛及關懷完成長照服務的目標。

 

經過三週的努力，林阿姨已經可以自行走路。