銀髮保健/前馬偕醫院眼科主任 吳鑑修醫師

 隨著身體各種組織器官退化，熟齡族的視力疾病，繼上一期提到的老花眼、白內障及青光眼，還有以下三種常見的眼疾：

4.視網膜病變

     一般常見的視網膜病變主要為「老年性黃斑部病變」及「糖尿病視網膜病變』」

1. 老年性黃斑部病變：初期患者通常是「視物變形」，就是看直線的物體會扭曲；另一個症狀是中心視力會比較模糊、像霧裡看花的狀況，隨著病情進展，眼前會出現固定位置的黑影，最後導致視力下降。
2. 糖尿病視網膜病變：為糖尿病患著常見的視力殺手之一，大多自視網膜周圍開始，初期中央視力大多不受影響，若未適當控制，會持續惡化至中央視網膜區域，此時視力會大大受損，治療後也可能大不如前，是老年人失明的三大主因之一。

老年性黃斑部病變日常保健

• 避免抽菸及吸二手菸。
• 避免強光直接照射眼睛，外出時要配戴防紫外線的太陽眼鏡。
• 有效控制三高，控制血壓、血脂、血糖；控制高血壓，降低血中膽固醇，避免血管出現病變。
• 在飲食方面要營養均衡；應多吃深綠色蔬菜類、魚類、黃豆類食品、含抗氧化物質的水果與核果，以及全穀雜糧。
• 少吃高飽和脂肪酸、動物脂肪及高膽固醇的紅肉類。

糖尿病視網膜病變的預防與保健

• 首重血糖的控制：需要藥物、飲食及運動三者，缺一不可。
• 控制高血壓和高血脂症：也是很重要且必須的。
• 定期接受視網膜檢查：是糖尿病患者必須遵循的原則。
• 避免抽菸、避免肥胖 。
• 腎臟功能的減退，會影響到視網膜病變發展的速度。
• 飲食方面：定時定量，均衡攝取六大類營養。

 

5.乾眼

當眼睛的淚腺無法適當地分泌淚液時，就會發生乾眼症，導致眼睛乾澀、酸痛，吹到風會刺痛流淚，尤其是吹冷氣、疲勞、看電視或電腦螢幕過久時；此外，灰塵多時眼睛的不適感也最明顯。

  如何預防乾眼症

• 規律的生活作息、充足睡眠不熬夜、均衡飲食。
• 額外補充維生素A、維生素C、葉黃素（Lutein）。
• 多吃深色蔬菜(紅蘿蔔、菠菜等)、當季水果，保養自己淚腺的分泌功能。
• 多攝取富含維生素Ａ、Ｅ之蔬果，避免油炸食物。
• 讓眼睛充分適當的休息、避免長時間用眼過度。
• 輕微乾眼症可以點人工淚液、睡前點潤滑眼睛的眼藥膏。
• 熱敷、按摩則可刺激淚液分泌。

6.飛蚊症

這是一種病人自覺的徵候，即是在視野範圍內有似蚊子或蒼蠅的黑點或黑線，甚至蜘蛛網狀的黑影在眼前漂游。

飛蚊症自我保健

• 勿過度用眼、要適度休息。
• 看書或看電視的距離應適中。
• 營養均衡：不宜偏食，平時多選食牛奶、蛋、魚、全穀物及豆類、深綠色蔬菜及水果補充營養(具有抗氧化的食物)。
• 少食辛辣刺激物：忌食辛辣、油膩的食物和酒、濃茶、咖啡。
• 平時若覺眼睛乾澀澀或眼前視物異樣應即就醫，以免造成遺憾。